Observatoire des Migrations en Bretagne
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Thème : Santé
Population : Immigrés
Origine : Maghreb
La préparation à la naissance chez les femmes maghrébines primipares
Lieu de l'étude : Rennes (35), Montpellier (34) - 1991
Auteur : Lerebours-Bouazzaoui S.
Formation : sage-femme
Institution : école de sages-femmes, Rennes
Diplôme : DE
Type document : mémoire
Support : papier
nbre de pages : 25 + annexes
Iconographie : non
Localisation : Cote : 1991/12/A et B, Ecole de Sages-Femmes de Rennes, Hôtel-Dieu, 2 rue de l?Hôtel-Dieu, CS 26419, 35064 Rennes Cx, 02 99 87 30 18 (ouvert de 8h30 à 16h30, pause le midi, prendre rendez-vous)
Accessibilité : consultable sur place, photocopiage possible
Résumé
Etude réalisée sur un échantillon de 30 femmes maghrébines primipares (Algérie, Maroc, Tunisie) rencontrées aux maternités des CHU de Montpellier (24 femmes) et Rennes (6 femmes) lors de consultations prénatales de juillet à décembre 1990. Les femmes ont été apparemment choisies au hasard dans le cahier de rendez-vous. 12 couples sont mixtes. 16 femmes ont un niveau d'étude secondaire ou supérieur.
La structure de l'échantillon est détaillée puis le vécu de la grossesse. On note entre autres résultats que 48,2 % la trouvent difficile à vivre (parmi elles, la moitié sont en France depuis moins d'un an et la grossesse intervient dans une période difficile). 26 femmes enceintes se reposent suffisamment. 33,3 % se sentent angoissées pendant leur grossesse pour des raisons liées à l'accouchement et la peur de malformation de l'enfant, leur doute à être capable d'être mère, leurs difficultés socio-économiques et l'angoisse du lendemain. 2 femmes n'ont parlé de leur grossesse avec personne, les autres en parlant avec le mari, la famille et les amis et les professionnels de santé. Beaucoup n'osent pas poser de questions pendant les consultations, trop courtes. 66,5 % des femmes désirent une information sur l'accouchement et 33,5 % sur la grossesse. La plupart des femmes n'ont pas d'idée claire sur la préparation à l'accouchement. Après information, 70 % pensent qu'une préparation les aiderait mais 53 % seulement pensent y participer. Les pages suivantes (pp. 17-18) donnent les résultats d'une enquête (laquelle ?) réalisée sur l'accouchement de 21 femmes maghrébines.
La sage-femme conclut en insistant sur la prise en compte du contexte socio-culturel des femmes maghrébines et notamment le climat instable, les difficultés conjugales au sein d'un couple qui vit souvent ses tous premiers mois de vie commune, les situations administratives irrégulières, etc. Ces situations peuvent être les causes de troubles de la relation mère-enfant. Mais d'une façon plus générale, l'intégration de la femme immigrée passe par « la revalorisation du statut d'immigré en général. » (p. 19). L'information médicale doit tenir compte des raisons pour lesquelles certaines femmes maghrébines hésitent à s'inscrire aux séances de préparation (peur de rencontrer d'autres femmes qui vont les juger, peur d'un milieu fermé). Les réunions avec les autres femmes enceintes françaises doivent être organisées à la PMI, de même que le réseau d'assistance communautaire encouragé.
Commentaire
L'originalité de l'approche, chez cette sage-femme qui est elle-même membre d'un couple mixte franco-maghrébin, est de ne pas restée focalisée sur la relation thérapeutique et les différences culturelles mais d'envisager de façon plus globale (même si la recherche reste superficielle) les conditions de vie des femmes enceintes maghrébines, lesquelles peuvent peser sur le suivi de leur grossesse. Les informations sont un peu dispersées dans le mémoire, ce qui rend la lecture peu commode.